对于女性而言，甲减不仅是一个高发病率的问题，更严重的危害在于，它有可能对我们的后代造成难以挽回的伤害，孩子智力和生长发育都会产生障碍。

受访专家/中华医学会内分泌学分会候任主任委员、甲状腺学组组长 滕卫平

小陈漂亮能干，性格温和，有一个疼爱她的丈夫，他们的幸福生活只差一个活泼可爱的宝宝就可以更美满了。但是近一年多来，小陈却发现自己时常感到疲惫，不仅不如以前能干，脾气也变差了很多，她想要一个孩子的愿望更是一再落空。面对家庭的压力、丈夫的失望，小陈挣扎在痛苦的边缘。偶然的一个机会，一个当医生的朋友建议小陈去内分泌科查一下甲状腺功能，结果发现小陈患有甲减。中华医学会内分泌学分会候任主任委员、甲状腺学组组长滕卫平说，像小陈一样，许多都市女性以为自己身心疲惫和难以怀孕仅仅是因为“工作压力大”，她们却没想到颈间那个叫做甲状腺的器官正在用一种无言的方式表达着自己的异样。由于甲减会对孕产妇的健康及其后代的智力发育产生极大危害，专家呼吁女性在怀孕前应当检查甲状腺功能，并及时向内分泌科医生咨询。

甲减，是一种典型的女性疾病

最近，刚刚完成的中国首次全国性甲状腺疾病流行病学调查结果显示，近一成中国居民存在甲状腺健康隐患，其中甲减的发病率更是逐年递增。

甲减，全称是“甲状腺功能减退症”，指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的需要。而亚临床甲减是指甲状腺激素正常而促甲状腺激素（TSH）升高，如得不到及时治疗，它很容易转化为典型甲减。专家解释说，多个研究已经表明：亚临床甲减可以增加人群的心血管事件的发病率，更为重要的是，亚临床甲减会使新生儿智力下降，对母子都将产生不良影响；患有甲减的孕妇流产风险和妊娠晚期胎儿死亡率也会增加。此次调查显示，每20个人中就有1个亚临床甲减的患者，在内分泌领域中，它是仅次于糖尿病的第二大疾病。在甲状腺疾病中，甲减是一种典型的女性疾病，每6个女性就会有一个可能患上甲减。

甲减最容易被忽视。滕卫平说，因为在甲减初期，患者仅会出现精神不振、贪睡、记忆力下降、不明原因浮肿等表现，易与其他的疾病混淆。许多甲减患者常常主观地将引发这些表现的原因归结为外部环境的暂时原因，或轻微的亚健康状态。据统计，全世界有近98%的甲减患者并不知道自己已经患病。

筛查，别让甲减夺走宝宝智力

对于女性而言，甲减不仅是一个高发病率的问题，更严重的危害在于，它有可能对我们的后代造成难以挽回的伤害，孩子智力和生长发育都会产生障碍。国内外均已有研究表明，母亲如果在妊娠时出现甲减，孩子的智力发育和运动能力都明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。


据了解，胎儿时期甲减的主要危害是导致大脑发育障碍。胎儿期的中3个月及后3个月是胎儿神经发育的关键期，如果妈妈甲状腺激素缺乏，必定也会造成胎儿的甲状腺激素缺乏。由于甲状腺激素是促进蛋白质合成的重要激素，一旦缺乏，会导致胎儿大脑神经中的蛋白合成发生障碍，从而影响智力发育。有研究还证实，甲减还可引起自然流产，流产率要比正常妇女要高两倍左右。

由于妊娠妇女患有甲减会导致胎儿智力发育出现障碍，因此专家建议，针对孕妇开展孕早期的TSH（促甲状腺激素）筛查工作。打算怀孕和已经怀孕的女性，要积极到医院内分泌科检查自身的甲状腺是否健康，尤其要进行TSH检查，以早期发现甲状腺问题，避免给自己和后代带来更严重的后果。滕卫平表示，甲状腺疾病是可治可控的，因为甲状腺激素可以通过人工合成，如果患有甲减，只要服用人工合成的甲状腺素就可以治疗，关键是要坚持治疗，以及女性有早期筛查的意识。