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孕期围产期保健与儿童盲症
加入日期:2003-6-10

  “十月怀胎,一朝分娩”,谁都希望自己的下一代健康、活泼,但是有的婴儿一生下来,就看不到五彩缤纷的世界,有的视力很差,随着年龄的增长,视力一点点地丧失。这究竟是怎么一回事呢?除了遗传因素外,还和母亲在孕期及围产期的保健有很大的关系。

  胎儿在母亲的子宫内发育成长,全靠母亲的精心呵护。如果在怀孕期间,由于母亲受到一些病毒的感染、吃了一些有副作用的药物,或者孕妇有一些不良的生活习惯,都有可能给她的下一代造成严重的视力障碍。

  怀孕后,母亲感染的疾病不一定就感染给胎儿,因为母亲与胎儿之间的胎盘就好象一道城墙,使病毒难以逾越。但的妊娠的头三个月,胎盘屏障的作用还十分低下,还不能有效地保护胎儿,此时病毒就会通过胎盘,感染胎儿。一些能造成儿童致盲的常见病毒有风疹病毒、巨细胞病毒、单疱病毒等,这些都是杀伤细胞较强的病毒。如果母亲在妊娠的头三个月内感染过这些,就会将病毒传给胎儿,很有可能引起胎儿先天性白内障,小眼球,小角膜,视神经萎缩,视网膜病变,青光眼,脉络膜、视网膜炎等。导致新生儿先天性盲,或视力低下,并随着年龄的发展而失明。因此,在怀孕前,要进行风疹减毒疫苗预防接种,尤其在怀孕早期,要防止病毒感染,一旦发生感染,要立即到医院进行检查,在医生指导下用药,或中止妊娠。

  如果在怀孕期间用药,药物就可以通过胎盘或扩散,或传递到胎儿,对胎儿造成一定的影响,尤其是在怀孕的头三个月和最后三个月,对胎儿危害最大。在怀孕头三个月用药不当,可能会造成胎儿畸形或流产,怀孕最后三个月则可能造成早产。如抗肿瘤药物氨甲喋呤、镇静安定类药物******、抗疟药奎宁、苯妥英钠等均可引起白内障、视网膜出血、视力障碍等,导致儿童失明。在怀孕期间要谨慎用药,用药一定要在医生指导下进行。

  吸烟有害健康,已经人所共知。在怀孕期间吸烟,或双亲均吸烟,可对胎儿发育造成严重影响。除了早产、体重减轻、生长缓慢等现象外,还可以发生先天性白内障、色素膜缺损、小角膜、视网膜出血等眼部疾患。与吸烟一样,孕妇饮酒,或双亲嗜酒者,对胎儿的生长发育一样会有不良后果。众所周知胎儿酒精中毒,会造成智力障碍,低下外,还会造成视神经萎缩、视神经发育不全、视网膜血管异常、小眼球、小角膜等眼部疾病,导致新生儿先天性盲,或视力低下,并最终失明。

  因此在怀孕前及怀孕期间,为了下一代的健康发育,双亲,尤其是母亲,应戒烟戒酒。有的孕妇,由于平素体质较差,或在孕期过度劳累,会出现高血压、浮肿、蛋白尿等症状,称为妊娠中毒症三大症状,影响胎儿的发育。可造成围产期胎儿死亡率高,早产儿,低重体儿。也可导致新生儿视网膜出血、缺血性视乳头病变、视神经萎缩、先天性视网膜缺损、视神经发育异常等眼部疾病。这些眼部疾病可引起儿童失明。孕妇在平时要注意自我保健,注意休息,适当活动,不要过度劳累,注意饮食结构。

  早产儿(胎周在31周以下)由于部分器官发育不良,常会出现呼吸衰竭等现象,在临床上常用高压力高浓度氧等进行治疗,可以提高患儿的存活率,但可产生氧中毒,尤其是体重低于1000克的早产儿,其发病率达100%。这是由于早产儿的视网膜血管发育不全,当氧中毒后使视网膜血管异常扩张及新生血管形成,晶状体后纤维增生,最终导致视网膜脱离等一系列眼部疾患,最终导致失明。因此对早产儿进行高压力高浓度氧治疗时,要正确地掌握给氧的浓度、方法和时间,严密监护,及时采取预防措施,以避免早产儿氧中毒症的发生。

来源:转自: 千龙网





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