zlhfch：

　　请张教授和大家一同帮帮我

　　我的孩子成成快四岁了,男孩,可到现在还不会说话,做过核磁共振.肌电图，查了很多地方，医生都说不出有什么毛病，其实他六个月的时候发过音，爸爸妈妈都叫过，但从八个月后就很少发音，任你怎样教，他都不理你，好象根本就不想学，我仔细观察了脑子耳朵嗓子都不象有毛病，有的大夫说象多动症，有的说象自闭症，我总觉的不太像，他也愿意和大孩子玩，看着他经常乱嚷乱叫，想说又说不出的样子，我心里难受极了，是不是我教的方法有问题，请张教授和大家帮帮我.成成妈

　　回复zlhfch：孩子不会说话

　　快四岁的孩子不会说话，他的听力如何？他能听懂多少别人说话？我希望你能详细的讲给我，孩子对语言的理解，一是单纯通过语言，比如你在另一个房间里，孩子看不到你，你给他讲话，让他干什么事情，他能否听懂。二是通过语言和动作，就是说，你和孩子在一块，你一边说，一边用肢体动作表示，孩子能理解你的意思。你详细描述孩子这两个方面的语言情况。再，孩子是否主动去和其他孩子玩，能不能玩到一块，他是怎么和其他孩子在一块玩？也请你讲一下，我还需要知道孩子从出生到现在生病的情况，孩子是否早产？宫内窒息？出生后高烧，黄胆不退，摔伤等。喉科及mr的诊断等。

　　zlhfchz_cn：

　　回复张大夫孩子不会说话

　　张大夫：

　　我的孩子在听力方面，听见声音是没有问题的，他特别爱看广告，在没有电视的房间里只要有一点广告的声音他就会跑去看，他对语言的理解我感觉不太好，能听懂的不太多，比如：穿衣，吃饭，上厕所，坐车等特别常用的如果你在他身边指给他，他能懂，如果在另外一个房间里跟他讲，90%他不会懂，而且他的听力也有一点不太好就是比如说，我下班回家叫他名字，如果第一.二次他在门后面找到我，那么下次我换个地方再叫，他还会在门后面去找，再怎么叫他也不会换地方，我感觉就是他辨别不出声音的方向；如果他有什么需要，比如饿了，他会自己到冰箱找东西，或者拿奶瓶给你要奶喝，如果想上厕所，他会拉你的手去，从来不说话，如果得不到满足会大嚷大叫；他不爱跟比自己小的孩子玩，喜欢看大孩子玩，比如看小学生踢球，他会特别高兴在旁边又跳又嚷，看孩子们跳蹦床，他不会加入，但是会很高兴在旁边看，如果别的孩子停下来，他会把他拉回去让他接着跳，上过一阵幼儿园，在班里喜欢自己跑来跑去，不参加集体活动，拒绝参加室外活动，宁可自己在屋里玩；他上幼儿园是坐班车的，上了大概二个礼拜知道班车停在哪，每天下午过了4点(知道大概该坐车了)就把自己的鞋找到，让阿姨给穿上，等阿姨一不注意就跑出去找班车，让别人捡回来两次；我这个孩子特别胆小，他不怕什么虫子之类的，但好象特别怕陌生的环境，如果到一个比较黑又静或者没有去过的地方他会发抖，紧紧拉着你,总怕被扔掉。他非常喜欢看广告，如果他手里拿着遥控器，他会坐在那看一两个小时没有问题，从不看动画片。他出生很顺利，也不是早产，身体非常好，个子比同龄的孩子高现在有一米多了，40多斤，看着又高又壮，极少得病，长这么大只打过防疫针，发烧什么的吃药就好了，出生时黄胆不高，没有输液。十一个月的时候摔过一次，比较厉害，从床上头朝下大概有60公分高，哭了好长时间，那时候他就不爱说话，而且我观察了一阵也没发现与之前有什么不同。那次摔的是脑门。没有查过喉科，因为孩子不配合，就现在保定市来讲还没有再先进的设备，给他检查只能等睡着以后才行。

　　回复zlhfchz_cn：孩子存在智力障碍

　　你好，从你对孩子描述的情况看，孩子存在智力障碍，是不是自闭症还不好说，不太像，不知道他能不能和你对视，无论如何，孩子存在智力方面的问题，孩子现在的智力可能不到两岁的正常孩子。有这样的孩子父母要付出更多的努力，要尽早给予训练，训练孩子自己的生活能力，使孩子将来长大后有起码的自己生活的能力，并有可能从事简单的劳动。训练的越晚，长大后的问题就越大。我非常理解弱智儿童的父母。也愿意帮助你们，但你们要及早认识这个问题。

　　臻臻的妈妈：

　　请教张教授:幼儿的语言学习会不会出现退步?

　　臻臻在不足二岁的时候,会很顺利地说出爸爸妈妈阿姨,和一些单字,甚至一部分简单的小短句.可是现在他2岁2个月了,反而退步了,常常看他很费力才说出一个字.

　　我想知道,这样是否正常?是否需要一些指导和检查?

　　臻臻的妈妈：多观察

　　你好。孩子的语言能力不仅要看孩子的表达能力，还要看孩子的理解能力。语言表达下降主要是表现在孩子在一段时间内有环境方面的问题，比如，前一个月说话很好，这个月没有人带他，没有人给他说话，孩子有情绪方面的问题。如果没有环境的改变，而孩子的语言表达和理解能力持续下降或发展缓慢，就要考虑是否存在问题，所以你要继续观察。考虑孩子的环境状况，还有孩子是否在刚装修的房间里生活，是否有铅中毒的环境，这都需要考虑。

　　yang6611：

　　请教特殊孩子的教育问题

　　张教授：您好！

　　我想向您请教我儿子的问题。我儿子谦谦今年6岁半，现在上幼儿园大班。从小，他走路、说话等方面能力比同龄孩子都迟缓约半年左右时间。在他3岁上幼儿园时，因工作原因把他送到爷爷、奶奶家附近的幼儿园，直至他5岁。其间，我和他爸爸每周看他一、二次，休息时也将他接到身边。当时我也感到他与别的孩子存在差距，但误认为长大后自然会好的，忽视了这些问题。他5岁后我们将他接到身边才发现：他的智力年龄与同龄孩子至少迟缓一、二年，具体表现：1、语言能力差，说话结巴，词量少且短；2、自控能力差，上课时注意力集中时间短，但他看儿童动画片时持续二、三个小时也没问题。3、与同龄孩子难以相处，同小朋友玩时喜欢搞破坏，有时甚至带点攻击性的行为；4、学习能力差，特别体现在算术学习上，通过实物教学还可以，否则就难以明了。另外写字时对空间位置、用力大小的掌握也显得很笨拙。孩子特依恋妈妈，有时我感觉他有点恋母情结。当然，他身上也有优点：对于感兴趣的事情很专一，如喜欢看的动画片、爱听的歌曲可以不厌其烦、反复无数地看、听；记忆力好，从小对认人、记路特别擅长；喜欢模仿大人做事，如洗衣、做菜、拖地等非常积极、主动。孩子身体健康，个子偏高，不挑食，饭量大。

　　鉴于上述表现，去年5月以后我们带他到儿童医院进行各方面检查，检查情况：﹤脑电图﹥，大脑右利，但发育基本节律慢化；﹤iq测试﹥(采取筛选法)，iq值为53，结论：感觉统合严重失调，至于智力是否有问题，因孩子未很好配合，医生说尚不能下结论。

　　针对医生的诊断，我们先带孩子到医院进行了一个疗程的感统训练，但效果不佳，后来在家里按医生建议的方法进行了一系列训练，如：拍球、卧地推球、夹豆子、走平衡木等等，一个月之后，我感觉他的协调能力有所改善，写字时力度掌握适度，注意力集中的时间有所好转。但是从目前情况看，他的学习能力仍落后同龄孩子，下半年他即将面临上学，很有可能他难以适应学校的生活环境，我们很焦急，想求助解决的办法。

　　现请教两个问题：1、孩子是否有智力缺陷？他属于怎样的问题？2、能否就改善语言、注意力方面介绍一些具体、详细的操作方法？谦谦妈妈

　　回复yang6611：你的孩子不是特殊的孩子

　　你好。你的孩子在智力上不会有智力缺陷，也不是特殊的孩子，是一个发展正常的孩子。但你的孩子存在很多问题。因为是爷爷奶奶带大，孩子的社会能力和与人交往的能力很差，他不知道如何与人相处，在幼儿园里如何与小朋友合作。第二。在孩子2-5岁，孩子语言发展最关键的年龄，对孩子的教育不够，老人的语言不丰富，如果文化程度再低一些，那么孩子与人的语言交往就会差，老人带孩子出去的也少，因此，就会直接影响到孩子的社会能力发展和语言发展。你的孩子也没有注意力障碍。下半年孩子就要上学，你们也应该让他上学，现在，父母要注意帮助弥补孩子在发展方面的不足，一、语言能力差。每天让孩子听录音故事，刚开始要陪孩子听(少看vcd动画故事)，让孩子去听她愿意听，有趣的故事，鼓励他反复听。然后鼓励他慢慢地讲，把听到的故事讲出来，或编故事讲。二、多带孩子出去活动，作运动。打球、滑旱冰、游泳等都可以，可以帮助孩子提高协调能力。三、帮助孩子的社会能力和与人的交往能力，鼓励孩子与他人交往，每天都要问问孩子，看孩子在具体的交往中有什么问题，给与帮助。