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接种后留下的脓包为何不愈合


  女儿出生后就接种了卡介苗,现在已经快8个月了,可接种处的脓包仍然没有愈合,请问这是怎么回事?

  (常州路洁)

  接种卡介苗是预防小儿结核病重要而有效的措施。卡介苗是一种活菌苗。一般在接种3~4周后,接种处会出现一个不超过黄豆大小的结节,表面呈略红或暗红色,中央部分逐渐形成一个小脓包,并自行溃破,流出一些分泌物,8~12周后结痂,痂皮也会自行脱落,逐渐消退,这些都是正常反应。

  接种部脓肿或溃疡超过6个月不愈的话,你该再检查一下孩子是否腋下淋巴结明显肿大,建议你带孩子去结核病防治所检查,如确为脓包,需要用消毒注射器将脓液抽出,一般2~3次即可痊愈。如脓包有破溃趋势,可切开引流,手术切口会较自然破溃破口整齐,引流通畅的话愈合也快,局部可用利福平粉剂涂敷。如果孩子腋下淋巴结直径超过1cm,则可局部热敷或加用抗结核药物。

  我家2岁的簌簌老是手心热,大便干燥,我给他吃了不少水果,仍然没有改善,请问该怎么办?

  (北京簌簌妈)

  大便干燥坚硬,秘结不通,排便时间间隔超过2天或虽有便意而排不出均可称为便秘。为解决问题应从源头看起,小儿便秘常见的原因:

  (1)饮食不足:进食太少时,消化吸收后余渣少导致大便坚硬;如果长期饮食不足可引起小儿营养不良,腹部肌肉、肠肌张力减低、收缩力减弱时也会加重便秘。

  (2)食物成分不当:食物成分与大便性质关系密切,如进食大量蛋白质而碳水化合物不足时,肠道菌群对肠内容的发酵作用减少,大便易干燥;再如小儿偏食肉类,少或不吃蔬菜,食物中纤维素太少也易便秘。

  (3)肠道功能失常:生活无规律,不按时大便,未形成排便条件反射致便秘,这种情况也很常见。

  其他,如肛门裂、肛门狭窄、巨结肠等疾病也会导致孩子便秘。

  我认为你的孩子可根据上述原因注意调整,建议改善他的饮食结构,多补充水分,多吃含纤维素的食物。除饮果汁外,2岁左右的孩子还可吃些红薯、胡萝卜等。另外,你也要注意训练孩子的排便习惯,让孩子多运动,如大便不是干结,可以在医师指导下用些润肠通便的药物,如清热、润肠、通便的中药。

  宝宝怎么会得尿路感染?

  1岁的女儿前几日突然发高烧、哭闹,还不吃东西,医生检查说是尿路感染,但孩子这么小,请问如何治疗才好呢?(杭州兰岚)

  尿路感染是小儿泌尿道常见疾病之一,而女婴较男婴而言,更易受感染,其原因是女婴的尿道较短,长仅1cm(性成熟期3~5cm),会阴亦短,外口接肛门,易受粪便污染。除此之外,年幼儿感染途径也可以是血源性,如得了败血症而致。

  一旦得了此病,大龄儿童会有尿频、尿急等症状,而小婴儿往往有全身症状,如发烧、哭闹等。要进一步确诊,则需要带孩子去医院化验尿常规及中段尿培养等。如果孩子在得了尿路感染后经正规治疗,仍有反复发作的话,妈妈就要警惕孩子是否有先天性肾、输尿管、膀胱畸形。

  你平时应该鼓励孩子多饮水,在孩子大便后及时帮她清洗外阴部,勤换尿布等,以避免导致感染。