腹泻，提防心脏受株连

　　腹泻是小儿夏季常见疾病，部分腹泻可由病毒引起—你可得注意了，其中如轮状病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒等，可侵犯心脏，释放出的毒素会导致心肌炎性反应，引起心肌细胞血液供应障碍，导致心肌变性，还可累及心包、心内膜，若侵犯心脏起搏系统则可危及生命，医学上称为病毒性心肌炎，是腹泻最危险的并发症之一。

　　一旦发生了心肌炎，病孩可出现胸闷、气短乏力、面色苍白等不适症状，去医院检查可能会出现心脏扩大、心音低钝或心律不齐(如早搏、传导阻滞等)体征。

　　但是，胸部不适症状宝宝不会诉说，或诉说不清，早搏等体征则需要医生听诊或做心电图才能确认，因此，家长不要盲目地自己当医生，不要以为拉肚子是小毛病而麻痹大意，喝点米汤或盐开水，口服点庆大霉素就万事大吉，最好随时与医生保持联系，以便早期发现心脏受害的蛛丝马迹。

　　食物中毒，来者不善

　　夏季也是食物中毒的高峰时间段，孩子由于胃肠面积相对较大，肠壁的通透性较高，故吃入同等量的毒素，会导致比成人更严重的中毒症状。常见的有以下几种类型—

　　沙门氏菌食物中毒

　　主要因进食肉类、动物内脏、鱼类、蛋类等食物引起。一般在进食后6-24小时发病，解出黄绿色水样便，时有脓血、里急后重感，若救治不及时，重症病儿有生命危险。

　　葡萄球菌食物中毒

　　大多源于吃剩菜、剩饭，一般在进食后3小时内发病，病情来势凶猛，呕吐比腹泻更重。可吐出黄色苦水，不发热或低热。多数病儿可于1天后恢复。

　　嗜盐菌食物中毒

　　多发生在吃了海鱼、海蟹、海蛤蜊或盐渍食物后8-18小时之间，临床症状主要有上腹部或肚脐周围出现阵发性绞痛，大便为洗肉水样或脓血便，但常无里急后重感。

　　肉毒杆菌食物中毒

　　常因食用罐头、腊肠、咸肉或其他密封储存的食品。潜伏期为12-48小时或更长，不发烧，呕吐、腹泻少见。主要症状有头痛、头晕、眼睑下垂、看物成双影、瞳孔散大、说不出话、无法吞咽、呼吸困难。病情凶险，死亡率高达50%。

　　大肠杆菌食物中毒

　　多由饮食不卫生或餐具污染所造成，多在进食后12小时内发病，腹泻较轻，无里急后重感，很少发烧。

　　如何正确地预防食物中毒，保护孩子平安度夏呢？专家的建议措施有—

　　1. 不要采摘、捡拾、购买、加工和食用来历不明的食物、死因不明的畜禽或水产品，以及不认识的野生菌类、野菜和野果，也不要食用变馊发酵的食品。

　　2. 购买和食用定型包装食品时，要注意查看有无生产日期、保质期和生产单位。

　　3. 冰箱冷藏室温度应保持在10℃以下。从冰箱里取出来放置2小时以上的熟肉以及禽类腌制品不要再食用。

　　4. 冰冻的肉类与禽类，在烹调前应彻底化冻，再充分加热煮透。

　　5. 化冻的禽肉及鱼类不宜再次保存，鱼、肉等罐头食品保存期不要超过1年。

　　6. 进食后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状时，要立即自行救治，可用筷子或手指刺激孩子咽部帮助催吐，尽快排出毒物，并及时到医院诊治。

　　　　冷饮，多食也致病

　　夏季，谁都难以拒绝冷饮的诱惑，孩子更是如此，冰镇饮料、冰棒、冰淇淋等成了度夏的“家常便饭”。那么，冷饮有好处吗？

　　以冰淇淋为例，主要由两类物质组成：一类是蛋白质、脂肪、乳糖等奶中的养分，另一类就是加工过程中添加的糖分、乳化剂、稳定剂以及其他风味物质，故其营养价值取决于这些组成成分的质量。与奶相比较，蛋白质高出12-16%，脂肪高出3-4倍，含有的维生素(无论是脂溶性还是水溶性)也比较丰富。此外，每100克冰淇淋还可向孩子提供0.122克钙与0.105克磷。冰淇淋的营养之所以“出于奶而又胜于奶”，主要得益于添加了鸡蛋、水果等其他营养食品。由此看来，给孩子适量吃上一点冰淇淋是有益的。

　　但是切不可由着孩子的性子来，想吃多少就给予多少，否则可能招致不良后果，成为多种疾病的祸根—

　　肠套叠

　　冰淇淋过强的冷刺激使胃与肠子的蠕动失去了正常规律，迫使一段肠子“套进”另一段肠腔中去了，造成肠子不通，肠子里的东西如食物、粪便等便堆积在肠子里，引起肚子绞痛、呕吐、腹胀，医学上称为肠梗阻。接着，肠壁的血管受压，造成血液循环障碍，肠壁缺血水肿。随着肠子越套越紧，肠壁缺血也就越来越重，最后引起肠坏死、肠穿孔、肠管破裂而危及生命。

　　“冰棒脸” 冰棒等冷饮制品刺激幼儿稚嫩的胃肠道，导致各种消化酶减少，胃肠道的蠕动发生紊乱，出现胃痛、食欲不振、大便失调，最终造成孩子脸色黄而暗晦，成为面黄肌瘦的营养不良儿童，医学专家形象地喻之为冰棒脸。

　　“轻骨头”

　　美国学者发现，有些儿童甚至40%的热量摄入都来自饮料，结果严重影响矿物元素的摄取，致使骨骼发育障碍，长成一副“轻骨头”，日后更容易患上骨质疏松症。

　　贫血症

　　症结在于大量进食冷饮，孩子胃内帮助消化、杀菌的胃酸浓度被稀释；过低的温度又会刺激胃肠道血管收缩，使血流量大大减少，导致孩子食欲进一步下降；冷刺激还会引起胃部肌肉神经兴奋性增高，出现胃肠痉挛，表现为阵发性腹痛，还容易出现胃部不适、腹泻、呕吐等症状。时间一长同样会造成营养不良，严重者甚至出现贫血。

　　此外，饮料中的大量糖分可引起蛀牙，过多色素又是诱发多动症的祸首之一，不可不谨慎对待之。

　　应对策略：限制孩子吃冷饮的次数与数量，每次不得超过100克；吃饭前后半小时内、清晨等时间段不要吃冷饮，最好用白开水代替冷饮；进食冷饮后及时漱口，以保护牙齿。

　　护肠，贯穿夏季的保健主线

　　炎炎夏日，细菌、病毒活跃，孩子或拉肚子或闹痢疾，成为肠病的高发期。因此，护肠应成为孩子夏令保健的主线，当从把好三关做起。其中把好病从口入关、把好病从手入关，大家已较为熟悉，这里主要谈谈如何把好病从药入关。

　　夏季孩子生病多，生病就要用药。而不少药物可损害肠功能，成为肠道健康的“天敌”。

　　首先是解热镇痛类药物，由于本身的刺激作用，以及对前列腺素的抑制而损伤肠道黏膜，如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、吡罗昔康、布罗芬、萘普生等。

　　其次是抗生素。这类药物又可分为两类，一类可导致肠道菌群失调而引起伪膜性肠炎，以广谱类抗生素为最，如林可霉素、克林霉素、四环素、头孢菌素、阿莫西林、利福平等；另一类可诱发出血性结肠炎，以氨苄西林、双氯西林、红霉素、麦迪霉素等为代表，通过致敏反应引发肠黏膜出血。若出现了肠道菌群失调的征象，特别是在较大剂量或较长时间使用抗生素后，可在医生的指导下补充双歧杆菌，如服用妈咪爱等，以恢复肠道的菌群平衡。

　　暑热症，不用担忧的发烧

　　夏天给孩子带来了诸多不适，特别是一种叫做“夏季热”的疾病。主要症状有发烧、口渴、多尿、少汗或无汗，待到秋凉时自然痊愈，故又有小儿“暑热症”之称。

　　绝大多数“夏季热”病儿为周岁前后到两岁，6个月以下与3岁以上罹患者极少。确切病因尚未弄清，推测可能与婴幼儿中枢神经系统发育不健全、汗腺功能不足、出汗少、不易散热等有关。病程一般历时1-2个月，也有长达3-4个月者，最终自然痊愈。故不必担忧，也不必用药，特别是不可乱用抗菌药。除了一般的防暑降温措施外，食疗可助一臂之力：

　　西瓜

　　切开西瓜取其瓤，用纱布绞汁后喂服，可获得清暑热、生津液之效果，达到降温之目的。

　　荸荠蕹菜汤

　　荸荠10个去皮切片，蕹菜200-250克洗净切段，煮汤服用，每日2-3次。

　　绿豆莲子粥

　　绿豆30克，莲子(去心)50克，糯米50-100克，白糖适量。先煮绿豆，至熟后加入莲子与糯米，煮烂成粥，放入白糖调味，一日分3次服。

　　蚕茧大枣汤

　　蚕茧、大枣各20枚，一起煎汤饮服。具有补益、止渴、摄尿的作用。

　　清凉绿豆粥

　　绿豆30克，粳米50克，加水煮为稀粥，撒入薄荷末3克，搅匀后再煮沸，放少量白糖或食盐饮服。适用于暑热少汗之病儿。

　　调胃藕荷粥

　　鲜藕一节，切成细粒；粳米50克，加水煮为稀粥。待藕粒熟后覆盖鲜荷叶1/4张，再煮沸，揭去荷叶，加白糖调味服食。适用于“夏季热”伴食欲不振之病儿。

　　荷叶绿豆粥

　　鲜荷叶1张，洗净，煎水适量，取煎汁先煮绿豆20克至豆开花，再加粳米30克煮成稀粥，早晚服食。本方祛暑清热、和中养胃，适用于发烧口渴、食欲不佳者。

　　最后要提醒家长的是，务必随时留心孩子的病情变化。若体温持续超过40℃，并伴有惊跳、嗜睡，甚至惊厥、昏迷等神经系统症状时，则应及时到医院诊治，以保安全。

　　防晒，不仅仅是为了美白

　　人体皮肤是依靠皮肤色素来抵抗紫外线的，可抵抗多强的紫外线取决于色素的多少。而这恰恰是宝宝的弱项。一岁以下只有很少的皮肤色素，只能接受很少的紫外线，故孩子不可在烈日下爆晒；一岁以上皮肤色素虽有所增加，可以接受较多的紫外线，但也不宜在日光下暴晒10分钟以上。暴晒是引起皮肤灼伤、中暑乃至皮肤癌等疾患的祸首，不可不防。

　　-避开紫外线的高峰时间。上午十点到下午三点是太阳最接近地球的时候，所以紫外线也最强，应避免外出。

　　-外出要撑伞或戴帽，最好两者同时用，因为伞对紫外线的抵挡作用只有三分之一，与太阳帽同时使用更好。

　　-擦防晒霜或含有防晒成分的润肤露，一般成人用的防晒霜对宝宝也适宜，除非含有过多的香料，或宝宝对这些品牌过敏出现瘙痒及红疹。常备儿童痱子粉、爽身粉或六一散，具有吸汗、凉爽的作用，且可止痒消炎。

　　-如皮肤出现红色及微热等情况，继而脱皮表示晒伤。立即带孩子避开阳光，用浸过冷水的湿毛巾敷晒伤皮肤的表面，但勿用冰敷，因为宝宝的皮肤受不了一冷一热的极端温度。严重者要看医生擦药膏。

　　-常用柔软干布或毛巾擦身，能增强幼儿皮肤的抵抗力。做法是：每天早晨起床之前用毛巾在幼儿的胸、腹、腰、背、四肢向着心脏的方向转圈摩擦10多次，以增进血液循环和增强皮肤对环境冷热的适应能力。毛巾、干布质地要柔软，以免擦伤皮肤。

　　文／全 政 兰政文 晓 雁