我在网上或一些咨询会上，许多的家长经常根据自己孩子的情况，询问一些有关育儿或病情的问题，但是由于叙述的不全面，因此常常得不到满意的解释。那么应该怎么才能正确的描述呢？

　　正确的方法和步骤是：

　　1.孩子的年龄，包括月龄，如果是新生儿应该说明日龄。

　　主要是有利于判定孩子的体重，有利于计算奶量或计算药物的剂量。

　　2.出生地点，是医院，家中及其它地方。有利于了解孩子出生时的环境。

　　3.籍贯，现居住地，种族。因为有的疾病与地区和种族有关。

　　4.孩子目前存在的主要问题是什么及经过的时间。

　　例如：发烧，咳嗽3天。

　　5.详细叙述发病的经过：包括发病的起因，饮食情况(奶量，辅食)全身症状，大小便情况，病情的轻重，发展过程，去过的医院，当时大夫诊治的情况，用的药。

　　例如：孩子三天前开始发烧，当时体温(腋下)38.9度。二天来开始咳嗽，拌有痰，且一天比一天重。昨天去儿童医院看病，大夫检查后，说：肺里有少量的湿罗音。验血常规，说白血球高。拍胸片后诊断为肺炎。给了消炎药***输液治疗。并且还给予止咳药***。退热药***治疗。效果不明显。

　　从生病以来孩子食欲差，原来每天吃800毫升的***配方奶和少量的米糊。现在每天吃只吃400-500毫升的奶。大小便还正常。

　　6.孩子的出生前后的情况：包括，胎次，产次，宫内情况，出生体重，生后有无窒息或抢救。生后开奶时间，现在吃的什么奶以及辅食添加情况。有没有添加保健药等等。

　　7.既往情况，包括疾病，预防接种情况。

　　8.有关的家族情况及所接触环境情况(遗传病，传染病，环境污染等等)。

　　以上的叙述虽然简单，不象大夫写病历那样的详细复杂，但是一般听你的描述就可以了解的比较全面，这样大夫就可能给你一个有针对性答复。

　　北京中医药大学附属中西医结合医院张思莱主任医师。