孩子长了霰粒肿怎么办？

　　我的女儿现在14个月，因为长了霰粒肿，眼睑处有黄豆粒大小的肿块，但无触痛，请问小孩子怎么会长的，是否需要手术。要 (上海 刘小芳)

　　霰粒肿又叫睑板囊肿，是由于某种原因使睑板腺口受到阻塞，刺激腺体周围组织，引起慢性炎症反应，逐渐形成隆起的肿块。孩子患了霰粒肿后，在眼皮下可以摸到绿豆或黄豆大小、个别的还有大些的硬结。翻过眼睑时，在睑结膜面可以看到相应的部位呈紫红色肉芽肿突出。一般没有触痛及其他症状，有的病程较长，几周或几个月，也可能反复发生。

　　比较小的霰粒肿，常常能够自行吸收，并不要急于手术。初期小的霰粒肿，也可通过局部热敷，涂0.5%金霉素眼膏来治疗。如果霰粒肿伴有慢性炎症，特别是中央部不液化，或者反复发生，应进一步检查。

　　如果在保守的治疗方法如使用眼膏等无效的情况下，也可以用手术的方式来治疗：在局部麻醉下，在睑结膜上作一小切口，将其内容物挖出，伤口一般1～2天即可痊愈。

　　女儿患了急性中耳炎怎么办？

　　我女儿2岁半，前段日子发烧就诊，医生检查后得知是患了急性中耳炎，经过治疗现在已经康复。请问这对孩子以后的听力是否有影响，会复发吗？平时要注意什么？ (天津 石露)

　　急性中耳炎是因细菌侵入中耳而发生的，为婴幼儿多见的耳病。因为孩子在婴幼儿期咽鼓管短，位置低而平，加上抵抗力弱，所以很容易患上呼吸道感染及各种疹热病，容易使咽喉部细菌通过短而低平的咽鼓管传到中耳引起中耳炎。

　　急性中耳炎如果鼓膜不穿孔，并及时治疗，不会影响听力，也不复发；如果有流脓的现象，鼓膜穿孔，及时治疗的话也能使穿孔的鼓膜愈合，听力恢复；如果治疗不及时，则可迁延成为慢性中耳炎，鼓膜破坏，并会影响听力，并可能发生并发症，如急性乳突炎、急性化脓性脑膜炎等。

　　你平时应多注意：合理喂养，带孩子多到户外活动，增强患儿体质；预防和及时治疗孩子的上呼吸道感染；孩子在感冒流涕时不要用力帮她擤鼻；及时治疗鼻炎、扁桃体炎等病症。

　　宝宝常流鼻血怎么办？

　　我的儿子现在20个月。常常会流鼻血，是否因为天气炎热的关系？我给他喝了一些板蓝根冲剂降火，也无用，请问是否在饮食方面要注意，是否需要治疗？ (北京 张明明)

　　春末、夏季时节，天气炎热，气候干燥，鼻腔黏膜水气蒸发，也易干燥，位于鼻前下方的血管很容易扩张充血，引起破裂而流鼻血。一般孩子出鼻血以后，你只要用手指把鼻孔捏紧持续10～15分钟，鼻血就可以停住。出鼻血时最好让宝宝坐直身体，把头放正，但不要把头往后仰。因为仰面的时候，血虽然不从鼻孔里流出来，却会向后面流入咽部引起恶心、呕吐甚至窒息。

　　如果用手指捏鼻孔还是不能把鼻血止住，则可以用冰水或冰块敷在前额眉心间，这样会使血管产生反射性收缩，促使鼻出血止住。

　　如果孩子常流鼻血，妈妈平时应做好预防措施。比如不要让孩子在太阳下暴晒，出门应戴太阳帽，要控制孩子的剧烈活动，避免鼻外伤，在孩子鼻痒时不让他挖鼻孔等等。在饮食方面要注意让宝宝多摄入清淡而富有营养的食物，多喝水，不要吃辛辣的东西，多吃一些新鲜蔬果，必要时可服用适量的维生素A、C、B2；同时注意预防感冒，还要保持大便通畅。

　　本期专家

　　周馥英 浙江省人民医院

　　主任医师

　　从事儿科临床、教学和研究工作近44年，现任浙江医学会儿科学会副主任委员。对各种儿科疾病，尤其是小儿血液系统疾病的诊治，具有丰富的临床经验。发表论文40余篇。