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怀孕前检查出乙肝可否怀孕


  我在前几天检查出乙肝“小三阳”,可我正准备怀孕。这种情况可否怀孕?如果可以应采取一些什么措施?

  “小三阳”出现,一般来讲在乙型肝炎的急性期和慢性期临床意义不尽相同。对于急性乙型肝炎,在由“大三阳”转为“小三阳”时,常提示病毒复制减少,病情趋于好转,近期有痊愈的可能;在慢性乙型肝炎时,表明病毒复制减少,病毒数量减少,传染性降低。在这里必须强调的是,“大三阳”或“小三阳”都只能是反映体内病毒的存在状态或传染性的强弱,并不能反映肝损伤的严重程度,因为病毒的复制水平与肝损伤的严重程度并不直接相关。因此,病毒数量多不一定肝损伤严重,反之也不一定肝损伤轻。也就是说,“大三阳”患者的病情不一定重,“小三阳”患者的病情也不一定轻。临床上,不能根据病毒指标是“大三阳”或“小三阳”来决定是否需要采取治疗,而要根据是否有肝损伤及肝损伤的严重程度来决定是否采取治疗。所以,是否需要治疗以及如何治疗,还需配合其他检查,如肝功、DNA滴度等,并尊重给患者治疗的经治医生意见。要检查一下肝功能是否正常?如果不正常,必须吃药调整肝功,调整正常了才可以怀孕,因为妊娠需要消耗身体很多的营养和体力。

  对于HBsAg阳性的孕妇,可在妊娠中、晚期进行主动及被动免疫,使胎儿通过母体得到免疫。主动免疫是在妊娠20周以后,肌肉注射乙肝重组疫苗20微克,1月和3月后重复一次;被动免疫是在妊娠28周肌肉注射乙肝免疫球蛋白200U,每4周注射一次,一共注射3次。对于新生儿,不同情况有不同的处理方法,医院都已形成常规,他们会根据你的具体情况做出相应处理的,尽量不给婴儿哺乳。