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孕前防疫方案


  每个准备做妈妈的人都希望在孕育宝宝的十个月里平平安安,不受疾病的打扰。加强锻炼、增强机体抵抗力是根本的解决之道。但针对某些传染疾病,最直接、最有效的办法就是注射疫苗。目前,我国还没有专为准备怀孕阶段的女性设计的免疫计划。但是专家建议有两种疫苗最好能打:一是风疹疫苗;另一个是乙肝疫苗。因为准妈妈一旦感染上这两种疾病,病毒会垂直传播给胎儿,造成严重的后果。

  风疹疫苗:风疹病毒可以通过呼吸道传播,如果准妈妈感染上风疹,有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。也可能会导致胎儿出生后出现先天性畸形、先天性耳聋等不幸。因此,如果在妊娠初期感染上风疹病毒,医生很可能会建议你做人工流产。最好的预防办法就是在怀孕前注射风疹疫苗。

  注射时间:至少在孕前3个月。因为注射后大约需要3个月的时间,人体内才会产生抗体。

  效果:疫苗注射有效率在98%左右,可以达到终身免疫。

  价格:目前国内使用最多的是风疹、麻疹、腮腺炎三项疫苗,即注射一次疫苗可同时预防这3项疾病。普遍采用的是进口疫苗,价格在85元左右。

  乙肝疫苗:我国是乙型肝炎高发地区,被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。母婴垂直传播是乙型肝炎重要传播途径之一。如果一旦传染给孩子,他们中85%~90%会发展成慢性乙肝病毒携带者,其中25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌。因此还是及早预防。

  注射时间:按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月的时候注射第三针。加上注射后产生抗体需要的时间,至少应该在孕前9个月进行注射。

  效果:免疫率可达95%以上。免疫有效期在7年以上,如果有必要,可在注射疫苗后5、6年时加强注射一次。

  价格:每支疫苗在7.8元左右,一般3针注射需要4支疫苗,高危人群(身边有乙肝患者)可加大注射量,一般需要6支疫苗。注:这两项疫苗在注射之前都应该进行检查,确认被注射人没有感染风疹和乙肝病毒。

  另外还有一些疫苗可根据自己的需求,向医生咨询,做出选择:

  甲肝疫苗:甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。而妊娠期因为内分泌的改变和营养需求量的增加,肝脏负担加重,抵抗病毒的能力减弱,极易感染。因此专家建议高危人群(经常出差或在经常在外面吃饭)应该在孕前注射疫苗防病、抗病。

  注射时间:至少为孕前3个月。

  效果:免疫时效可达20~30年。

  价格:国产的每支170元,进口的2支427元。

  水痘疫苗:早孕期感染水痘可导致胎儿先天性水痘或新生儿水痘,如果怀孕晚期感染水痘可能导致孕妇患严重肺炎甚至致命。注射时间:国外的免疫计划规定从事13岁以下的儿童、未怀孕的育龄女性以及从事教师和医疗保健行业的人都应注射水痘疫苗。因此准备怀孕的女性至少应该在受孕前3个月注射水痘疫苗。效果:免疫时效可达10年以上。

  价格:进口疫苗280元。

  流感疫苗:这种疫苗属短效疫苗,抗病时间只能维持1年左右,且只能预防几种流感病毒,适于儿童、老人或抵抗力相对较弱的人群。对于孕期的防病、抗病意义不大。因此专家建议可根据自己的身体状况自行选择。

  注射时间:北方地区每年的10月底或11月初,南方地区每天11月底或12月初。应该在注射流感疫苗3个月以后在怀孕。

  效果:免疫时效1年左右。

  价格:进口疫苗每支64元。

  狂犬疫苗:对于普通属于事后注射疫苗,也就是在被动物咬后再注射。在早孕期尽量避免注射狂犬疫苗。只有在被动物咬伤极为严重的情况下,征求妇产科医生的意见后,才能考虑注射,且专家建议应选择进口的维尔博狂犬疫苗。

  注射时间:咬伤后立即注射第一针,而后第3天、第7天、第14天、第30天各注射一针。

  价格:进口维尔博狂犬疫苗5次注射共290元。

  另外,卡介苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、百白破三联疫苗、乙型脑炎疫苗(简称乙脑疫苗)、流行性脑脊髓膜炎疫苗(简称流脑疫苗)都已纳入免疫计划中,应该在成年之前注射完毕。还有气管炎疫苗、肺炎疫苗,主要适用于患有慢性气管炎及抵抗力较弱的人群。但无论是注射任何疫苗,都应遵循至少在受孕前3个月注射的原则。专家还提醒准备怀孕的女性,疫苗毕竟是病原或降低活性的病毒,并不是打得越多越好。坚持锻炼,增强体质才是防病、抗病的关键。

  采编/一鳞

  专家支持/刘大为北京市疾病预防控制中心