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生殖器十大损伤强力防护举措(五)——子宫脱垂


  金苑就要临近预产期了。在妈妈的眼里,好像还是个孩子,什么都不懂,尽管她在孕期也读了一些相关书刊,可在外地的妈妈总是不放心,经常叮嘱她,一定要坐好月子,千万别让身体落下什么毛病。

  金苑非常理解妈妈的这种心情,当年她出生时,家里人都不在妈妈身边,生下她的第二天,妈妈就不得不下床照料孩子,照料自己,开始做家务,再也没有躺在床上坐月子。由于产后没有很好地休息,妈妈的子宫复位得不好,患上了子宫脱垂症。多年来,它给妈妈的生活带来了很大的痛苦和烦恼,生活质量大打折扣,爸爸至今还为当年未能对妻子尽丈夫之责而时时内疚。可是,金苑一直不是太清楚妈妈得的这个妇科病是怎么回事,因此她决定去向妇产科医生求教,避免自己产后也经历妈妈那样的痛苦。

  妇产科医生“细”说子宫脱垂

  揭开子宫脱垂的真相

  正常情况下,子宫位置是前倾前屈的,依靠周围的4对韧带牵拉使它维持在盆腔里的位置。但是,无论是自然分娩,还是阴道手术助产,都会使子宫韧带和盆底肌肉筋膜经受较大程度的伸展,发生不同程度的损伤,变得有些松弛,使子宫常会随产妇的姿势而改变位置。产妇常喜欢仰卧位,因此子宫容易变成后位。如果产妇过早站立或过早下蹲,尤其是提较重的东西,像金苑的妈妈;或是产后经常咳嗽、便秘,都会使子宫沿着阴道的方向往下移,严重时甚至脱出了阴道外,这样便形成了子宫脱垂。

  子宫脱垂的痛苦

  痛苦的大小常常与子宫脱垂的程度及患者的敏感性有关。患者经常在做活、站立、蹲位或剧烈咳嗽后,感到阴道内有块状物脱出。在块状物小一点的时候,躺在床上休息后,还能自动回去,但随着块状物逐渐变大,当它脱出阴道外,即使经过休息,也不容易再回去了,需要用手往回送。这时,会使患者走路或做事都变的很困难了。如果子宫颈和阴道黏膜长久地脱出阴道外,由于摩擦刺激可能会溃烂和感染,阴道分泌物增多,变成水样甚或脓样。当然,现在这种情况的患者已经不多见了。

  患者在走路、久站时,常会觉到腰骶部有下坠、酸痛和胀感,在蹲的时候更明显,但只要躺着多休息一下便好多了,特别是在月经来潮时更为明显,月经量往往会比原来增多。同时,可能会经常伴有尿频、尿急甚或排尿、排便困难等多种不适症状。

  防止子宫脱垂的良策

  其实,子宫脱垂是可以预防的。在分娩时,产妇不要过早向下屏气,缩短第二产程,力求不损伤会阴,如果阴道分娩确有困难,及早做剖宫产手术。

  在月子里,产妇应该充分休息,并注意经常变换躺着的姿势,以防子宫变成后位或偏向一侧;一定要避免过早做久站、久蹲的动作,及时纠正便秘,及时治疗慢性咳嗽,多做缩肛运动和产后体操,使骨盆底肌肉得到锻炼,俯卧和胸膝卧位有助于子宫保持前倾位置。

  纠正产后常见两大错误动作

  频繁下蹲

  把宝宝的奶具、换洗衣物、尿布、湿纸巾、纸尿裤及洗护品,放在位置很低的地方,经常蹲在地上给宝宝洗澡。

  纠正举措:

  1.奶具应放在橱柜中上层,产妇伸手可及。别忘了在厨房中放一把舒适的椅子,产妇可随时坐着做些轻巧家务。

  2.宝宝洗浴品应放在伸手即可拿到的位置,如沐浴架上。

  3.浴盆不可放在地上,应放在换尿布台或茶几上,最好坐在小凳子上给宝宝洗澡。

  频繁弯腰

  电热水器或暖水瓶,是护理宝宝经常要用的物品,但却安放在需要频繁弯腰的位置上;小床或童车的高度,使产妇抱或放宝宝时不得不经常弯腰;扫地、拖地或吸尘时经常弯腰。

  纠正举措:

  1.电热水器或暖水瓶位置,以接水时不用弯腰为宜。

  2.尿布台最好能和婴儿床相连,旁边放一把椅子,使产妇坐着换尿布或衣服。

  3.童床最好能升降,童车要稍高一些,使产妇每次从小床或童车里往外抱宝宝或放宝宝时不用太弯腰。

  4.清洁地板时,用长柄的扫把、簸箕和拖把就不用弯腰了。

  文/郑咏梅(妇产科保健专家)

  -(编辑:赵京文)