――访丁义江主任医师

　　　俗话说：“十人九痔”。现在随着生活水平的提高，许多家长携带孩子前来治疗肛肠疾病，作为儿童究竟会出现哪些肛肠疾病，针对许多家长关心的问题，近日，笔者专访了南京市中医院丁义江主任医师。

　　据丁教授介绍说：肛门大肠容易患疾病，在儿童尤以先天性畸形居多，如果处理不当，对儿童的生长发育会产生长远的影响。儿童肛肠病的种类繁多，主要有下列几种：

　　1、先天性肛门直肠发育畸形。俗称先天性无肛。是胎儿的肛门直肠发育出了问题，未能形成正常的肛门直肠，它分为高、中、低三种位型。该病常伴有控制排便的肛门括约肌缺损，直接影响生活质量。

　　2、先天性巨肠症。它是胎儿的直肠、结肠、乃至小肠的粘膜下层和肌间缺乏神经节细胞，病肠失去有规律的蠕动，新生儿出生后即出现便秘、腹胀，如不及早诊治可发生结肠炎，甚者可肠穿孔而危及生命。

　　3、肠息肉样病变。最常见的是直肠幼年性息肉，这种肠息肉的病变不仅是儿童便血的原因之一，而且有的息肉会有癌变的倾向性。

　　4、肛瘘。肛瘘是皮肤细菌或肠道细菌引起的肛周感染，少数是结核杆菌感染或外伤所致。有的女婴有肛门的直肠前庭瘘也是细菌感染所致。

　　5、便秘。便秘是症状，许多疾病伴有便秘，如前述的先天性巨结肠症、无肛病等。儿童便秘经过检查排除器质性病变，如找不到引起便秘的原因，则属于功能性便秘。据文献报道80—90%的儿童便秘为功能性便秘。

　　对于儿童肛肠常见病的危害和诊治，丁义江教授指出：对该类疾病不能轻视，因为婴幼儿处于生长阶段，人体的各种器官之间需要协调配合，并处于正常的运转状态，这样才能吸收机体需要的营养物质，排出体内运化的糟粕，来维持人的生命活动，否则将会影响儿童的生长和智商的发育。因此，如出现上述病症的患儿，第一，家长要重视，尽早诊断，抓紧治疗；第二，根据医师会诊的情况，选择手术时的年龄和治疗的方法；第三，在诊治上家长要把正规的大医院作为首选，这些医院在治疗的技术服务上有针对性，具有一定的权威性，措施得力。否则，将给孩子留下终生遗憾。(高潘东)