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小儿疝气


  有的家长发现孩子没有任何原因突然哭闹,哭声剧烈、持续不停。到医院检查,发现孩子的下腹部腹股沟部出现肿块,医生告诉家长孩子得了疝气。那么,什么叫疝气?孩子为什么会得疝气?发生疝气后该怎么办?

  疝气是指任何内脏经过体腔壁上或腔内的空隙或弱点脱出到异常部位而产生症状时均可称之谓“疝”。在孩子较多见的是腹股沟疝。

  腹股沟疝又称“腹股沟斜疝”,俗称“小肠气”。是小儿外科中最常见的疾病之一。腹股沟疝多发生在男孩,这与男孩的睾丸下降过程及腹膜鞘突的闭锁有密切的关系。因此,男女发生的比例为25:1。

  患有腹股沟疝的孩子,一般在哭闹、站立或行走后,或于劳累后在腹股沟部(位于大腿内侧与腹壁交界处的一个三角区)出现肿块,男孩则常在阴囊部出现肿块。肿块的内容大多是小肠肠管或大网膜,而不是什么气体,因此不能用手挤压或牵拉。肿块一般没有痛感,但伴有胀感或下坠感。平卧或休息后,有的肿块可自行消失,或是以手指轻轻地由下向上推时,肿块可回纳入腹腔内,同时还可听到肠鸣音。随着肿块的反复出入,疝可逐渐增大,而且往往不易回纳或全部回纳到腹腔内。在一个原有腹殷沟疝的孩子,如突然出现疼痛而哭闹,不久以后又发生恶心、呕吐时,往往是发生了疝的嵌顿。这时如不能得到及时的诊断和治疗可危及孩子的生命,应引起重视。

  除了极少数小型腹股沟疝的孩子在出生6个月内有可能自愈外,绝大多数均不能自愈,也不能通过服药或打针而痊愈,唯一的根治方法是手术治疗。小儿腹股沟斜疝的最佳手术时期在1~2岁之间。1岁以前可以通过使用疝托、疝带的保守治疗,但如发生嵌顿时,则要进行紧急手术治疗。