(一)呼吸系统轻症，主要累及呼吸系统。大多起病较急，主要症状为发热，咳嗽，气促。

　　①发热：热型不一，早产儿、重度营养不良儿可不发热，甚至体温不升；

　　②咳嗽：较频，初为刺激性干咳，以后咳嗽有痰，新生儿、早产儿则表现为口吐白沫；

　　③气促：常见于发热、咳嗽出现之后，呼吸频率每分钟达40—80次，鼻翼扇动，重者呈点头式呼吸，三凹征，唇周发绀。

　　肺部体征：早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿罗音，叩诊正常。若病灶融合扩大则出现相应的肺实变体征。重症则除呼吸系统外，尚累及其他系统而出现一系列相应的临床表现。

　　(二)循环系统常见者为心肌炎及心力衰竭。前者表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐，心电图示ST段下移和T波低平；倒置。

　　心力衰竭时有：

　　①心率突然＞130次／分；

　　②呼吸突然加快，＞60次／分；

　　②突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白发灰，指(趾)甲微血管充盈时间延长；

　　④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；

　　⑤肝迅速增大；

　　⑥尿少或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿。若出现前5项即可诊断为心力衰竭。重症革兰氏阴性杆菌肺炎尚可发生微循环障碍。

　　(三)神经系统轻度缺氧表现为烦躁或思睡。脑水肿时出现嗜睡、凝视、昏睡、昏迷、反复惊厥，球结膜水肿，前囟膨隆，可有脑膜刺激征，呼吸不规则。瞳孔对光反应迟钝消失。

　　(四)消化系统常有纳差、吐泻、腹胀等。若发生中毒性肠麻痹，腹胀严重而加重呼吸困难，肠鸣音消失。有时呕吐咖啡渣样物，大便隐血阳性或排柏油样便。