“怀孕恐惧族”的很多女性，如果听说谁做了妈妈，她们往往会有意识地使劲盯着对方的脸颊、眼角打量。在悲观的“怀孕恐惧族”看来，怀孕必定会带来种种不可避免的负面因素：孩子的出生会不堪负荷、曼妙的体形会走样……而光洁的脸颊和眼角也必定会停驻颜色深深浅浅的“蝴蝶”。难道，真有“蝴蝶蝴蝶满天飞”？

　　这一只只恼人的“蝴蝶”，就是让准妈妈担心、让产后妈妈忧心的蝴蝶斑。它的学名是黄褐斑，中医又称为蝴蝶斑、肝斑、妊娠斑。之所以叫蝴蝶斑，是因为它呈现的外观常常像蝴蝶般对称；叫“妊娠斑”是因为妊娠妇女中有很多人会出现这样的皮肤症状；称之为肝斑，是因为它的出现，有时会伴随着肝部病变，比如肝炎、肝癌等。当然，肝斑的出现并不一定是由于肝部疾病引起的。

　　那么在女性群体中，哪些人容易出现黄褐斑，容易招来不被欢迎的“蝴蝶”呢？

　　妊娠的准妈妈

　　大约有20%的女性怀孕后会在面颊部长出妊娠斑。这是怀孕过程中的正常现象，是因为怀孕后胎盘分泌雌性激素增多的缘故。一般来说，不需要任何治疗措施，在生产之后，体内雌性激素分泌恢复正常状态后，大部分人的妊娠斑会逐渐变浅或消失。

　　曾经有爱美的女性，因为长妊娠斑严重影响了美丽，所以想中止怀孕。其实这样做大可不必。先不说美丽是否真比腹中的小生命重要，单说妊娠斑的后果，其实并没有那么严重。妊娠斑通常会在产后一年内消失，即使不消失，也往往是因为身体或者其它疾病方面的原因。实在没有必要误会是因为生养孩子带走了自己的青春容颜。

　　长期服药的女性

　　A、长期服用口服避孕药(尤其是避孕一号、二号)的女性黄褐斑的发生率为9%-20%，因为药品中含有孕酮，容易引发黄褐斑。有人甚至在口服避孕药一个月后就出现面部斑点。不过紧急避孕药，比如妈富隆、毓婷，不大会引发黄褐斑。

　　B、服用苯妥英钠会引发黄褐斑，这是治疗癫痫的病人在服用过程中的常见现象。

　　C、服用冬眠灵也容易长黄褐斑。晚上睡不好、借助药品来入眠的女性，常常会导致脸部生长黄褐斑。所以爱美的女性，最好还是要学学自然睡眠法，好好睡觉。

　　患慢性疾病的病人

　　慢性病容易引发黄褐斑，比如肺结核、慢性酒精中毒、肝癌、肝脏病等，都可能通过黄褐斑来呈现病症。这是因为这些慢性疾病会导致自身代谢障碍、黑色素增加，而机体排除黑色素的能力却减弱，黑色素不能及时排除体外，久而久之就会在面部产生黄褐斑。

　　黄褐斑产生的真实原因在西医上还没有得到明确。祖国医学多认为黄褐斑是由于肾功能失调，或冲任不和所致，是肾之本色上形于颜面。类型被认为主要有三种：

　　A、肝郁气滞型。患者容易觉得腹部两侧气胀、饱满。常用的调养方式是理气活血。

　　B、脾湿型。患者色泽黯淡，胃口不好，微热。常用的调养方式是理气健脾，活血。

　　C、肝肾不足型(蝴蝶型黄褐斑，在两腮呈对称形状)。应该对症治疗或保养肝肾。

　　针对被“蝴蝶”困扰的女性而言，治疗黄褐斑的方法主要有：

　　1、内服药物。

　　服用妇科的内分泌中成药，改善内分泌，以达到削减黄褐斑的效果。可以六味地黄丸和逍遥丸并用，早上用六味地黄丸，晚上用逍遥丸。

　　可以配汤药服用。针对月经不调或易气肝等配制汤药。

　　其中成方有“益气方”。这是非常有名的传统成方，代表了我国中医长久以来在这方面的高深研究和成就。

　　2、从西医角度看，黄褐斑也采用局部治疗。局部治疗黄褐斑通常用的药品有：

　　A、复方氢醌霜。

　　这种药物的效果很好，许多大医院药房都能自己配制。药品每支大约在20-30克，价格大概是10多元。

　　美容院产品和日用化妆品中，只要是声称具有去斑效果的产品，基本上都使用氢醌和维甲酸两种成分，这两种成分配合使用的效果非常好。美容院和化妆品柜台销售的产品一般还会添加少许滋养成分，不过价格相对要昂贵得多。

　　B、SOD(超氧化物歧化酶)。

　　SOD去色素、去斑的效果都很好，这也是美容化妆产品中经常使用的成分。3、局部消除黄褐斑还可以通过激光治疗。这是价格最贵的一种方式，通常以每平方厘米面积收取百元至千元的价格。鉴于黄褐斑的产生主要还是内因，皮肤科专家还是推荐使用治本的方式，对人体进行全面调养。

　　4、穴位治疗。近年来，通过扎针改善内分泌从而改善黄褐斑的方法开始流行。扎针可以活血化淤，对肝、脾、胃、肾、肺俞等部位进行积极刺激，从而改善内分泌。这也是值得推荐的中医疗法。

　　文/罗隐

　　专业指导/张玉麟(上海市长征医院皮肤科教授）