九月，夏秋交替，天气逐渐由热转凉，孩子如何才能平安度过这个转折期呢？以下几方面的保健尤其要做好—

　　调整三餐 偿还夏季“营养债”

　　说到夏天，人们总是难以忘怀高温天气带来的诸多不适，吃不好饭、睡不好觉是家常便饭，因而精神不振、情绪不宁，健康质量下降。大人如此，儿童更糟，发育所受到的消极影响令人吃惊。有资料显示：九月份儿童的血色素普遍低于五月份，身高、体重的增长则低于一年中的任何一个季节。

　　当气温逐日下降，机体逐渐恢复，食欲也自动调节到良好状态，孩子向夏季讨还“营养债”的时机到来了。以1-3岁的孩子为例：

　　粮食2-3两(包括强化米粉)，猪瘦肉或鱼1两，动物肝2两，豆类1两，蔬菜4两，水果1两，奶制品半斤，植物油20克。

　　当然不是说每天都要安排这么多种类，但一周内应满足上述每种食物7天量的总和。目的是让孩子补足整整一个夏天因炎热而遭受的营养损失，恢复到正常的发育状态。

　　医生点评：“还债”不要太过急迫，因为夏天的胃肠处于充血状态，换季时还暂时无法适应天气的变化，若一下子开始大吃大喝，摄入大量高蛋白、高热量的食物，会使胃肠受到伤害，引发各种疾病。故补充营养要“悠”着点，按照循序渐进的原则逐渐增加食物的品种与进食量。

　　预防鼻炎 重在“缉拿”过敏源

　　夏秋之交，也是孩子发生过敏性鼻炎的高发期，医学专家提醒家长，应采取一切必要的手段，将这一过敏性疾患阻止在立秋之前。

　　所谓过敏性鼻炎，是指部分孩子遭遇了过敏源而引起的一种鼻粘膜炎症。就过敏源而言，常见的如皮毛、螨虫、冷空气、尘土、食物(鸡蛋、鱼虾)、细菌感染，或花粉。表现为连续打十几、二十几个喷嚏，鼻塞，流清鼻涕，有的可能伴有头疼。

　　预防的关键在于弄清引起孩子过敏的原因，设法避开。比如撤掉羽绒枕头与羽绒被，以避开皮毛与螨虫；减少外出，防止花粉侵袭；注意防范感冒，杜绝细菌偷袭；暂时停食鸡蛋、鱼虾等。必要时可在医生指导下使用抗过敏药物，如伯克钠喷鼻等。

　　医生点评：鼻子是对过敏最为敏感的一个器官，与节气变化、气温或湿度改变、花草树木等有直接关系，所以夏秋交替期间过敏性炎症高发。一旦过敏性鼻炎症状发作后再来防治，持续时间、痛苦程度和可能造成的并发症都是难以估计的。因此，过敏性鼻炎重在提前防范。

　　“手足口病” 防治结合重在防

　　每到夏秋之交，一些孩子的口腔、手及足便起疱疹，医学上称为手足口病。罪魁祸首为肠道病毒，主要侵犯4岁以下的孩子。由于病儿的疱疹液、咽喉及排泄物中含有很多病毒，传染性特别强，可由飞沫经呼吸道传染；或由患儿摸过的玩具、小人书等物品经手入口传染；也可通过被污染的水传播扩散。

　　孩子得了“手足口病”，咳嗽、流口水、不爱吃东西、咽喉处冒出一些小水泡，并有体温升高。检查可发现咽部黏膜上有多发疱疹，手足等远端部位出现丘疹或疱疹，一般为米粒或绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，周围有红晕，无明显瘙痒感。

　　“手足口病”易与水痘混淆，但与水痘不同。水痘皮疹以躯干为主，而手足口病的皮疹主要出现在肢端。如果没有并发症，一周左右即可痊愈。少数病儿较重，可有神经系统症状，并发无菌性脑膜炎和皮肤继发感染，但极少有后遗症。

　　医生点评：孩子一旦发病，应及时隔离治疗，如口服板蓝根冲剂和多种维生素，或用抗生素软膏、鱼肝油涂抹口腔，消炎止痛。保证孩子有足够的休息，饮食要易消化。如果患儿口腔有溃疡，应避免咸食、辣食，以清淡且富于营养的食谱为宜。

　　备战过冬 耐寒锻炼上日程

　　九月还是季节由热(夏)到冷(冬)的转折点与过渡期，而冬季的麻烦一点也不比夏季少，甚至有过之而无不及。为了增强机体的耐寒力，提高组织器官的免疫功能，进而减少冬季易发的疾病如感冒、支气管炎、肺炎，耐寒锻炼不可少。冷水锻炼就是其中的一种，夏秋之交是冷水锻炼开始的黄金时间。

　　做法：婴幼儿可采用冷水洗手、洗脸、擦身等较温和的形式。开始时，使用与体温较为接近的温水，1岁后水温可酌情逐渐下调，从35℃逐渐下调到28℃，洗毕用干毛巾擦干。至于冷水冲淋则是一种较强的耐寒锻炼，适合于3岁以上的幼儿。开始水温掌握在35℃，以后逐渐下调到26-28℃，淋浴喷头不要高过儿童头部40公分，从上肢沿胸背、下肢喷淋(不可让冷水直接冲淋头部)，动作要迅速，冲淋后用干毛巾擦身，擦至皮肤轻度发红为止。

　　医生点评：冷水流的刺激能促进血液循环和新陈代谢，使体温调节机能反应的灵敏度增加，从而增强身体对外界冷热气温变化的应变能力，减少严寒所致疾病的发生，保护孩子平安过冬。从防病保健的角度看，所有发育正常的儿童都是冷水锻炼的适应人群。不过，传染病及其恢复期、先天性心脏病、免疫功能缺陷、重症营养不良、体质较弱的孩子还是不施行冷水浴为好。

　　文／晓 雁(副主任医师)