7岁的晶晶是小学二年级的学生，最近老师向晶晶的父母反映，说她上课坐不住，注意力不集中，写作业时明明是个逗号，落在作业本上却成了句号，明明是加法，她偏偏算成减法，学习起来反应迟钝。在学校，她一遇到不如意的事就大发脾气。为了弄清孩子行为异常的原因，晶晶的父母决定向医生求助，经检验发现，晶晶的血铅水平高于正常值，属于中度铅中毒，晶晶的一系列反常行为是因为铅中毒引起的。

　　随着我国工业和交通业的迅速发展，环境对儿童健康的危害也正在加大，铅污染就是其中之一。近些年，国内大量流行病调查结果报告提示：有10%-20%的儿童血铅水平高于正常值(100微克／升)，值得引起家长高度重视。

　　作为对儿童具有神经毒性的重金属元素，铅目前在社会上被广泛使用，儿童由于代谢和发育的特点，对铅的毒性特别敏感，容易被铅伤害。儿童铅中毒的程度大多为轻、中度水平，极少达到重度水平。

　　临床研究表明，轻中度铅中毒显示的症状有：多动，注意力不集中，学龄儿童常表现出上课注意力分散，学习困难，成绩差，轻度贫血，少数有腹痛和便秘等症状。血铅水平过高，能影响学龄前儿童的体格生长，也会对学龄儿童的智能发育产生不良影响。

　　儿童保健专家指出，导致血铅升高的主要危险因素有：饭前洗手不认真，经常进食罐头食品(饮料)和爆米花；未补充钙剂或每日钙摄入量低于推荐量的一半；手、口动作频繁，如啃咬指头、彩色铅笔、彩色玩具、教科书彩页、彩色蜡笔；被动吸烟；周围工厂较多；家庭成员接触铅；居室离马路太近或居室内墙油漆含铅量超标；儿童每天在马路上的时间较长等等。

　　在无显著铅污染环境条件下，对于普通儿童或轻中度铅中毒患儿，不必吃驱铅药或保健品，通过营养干预和生活习惯的干预就可达到降低血铅水平的目的。

　　(1)营养干预：培养孩子不挑食的饮食习惯，纠正营养不育，定时进餐，加服课间餐，以防止空腹时铅的吸收度增加。在食物中要增加钙、铁、锌元素来抵抗人体对铅的吸收。含钙丰富的食物有乳制品、豆制品、海产品、动物骨骼。孩子应每天喝1-2杯牛奶。含铁丰富的食物有动物的肝脏和血、蛋类、黑木耳。富含维生素C的食物能促进铁的吸收，因此在饮食上要荤素搭配。富含锌的食物有肉类、海产品，特别是贝类、硬壳的果实如花生、葵花籽，尽量不吃罐头食品、爆米花及普通皮蛋。

　　(2)生活习惯的干预：要求孩子勤洗手、勤剪指甲，进食前必须洗手。教育孩子不要边玩边吃东西。家长要经常清洗儿童玩具和儿童易放入口中的东西。每天早起先打开自来水龙头放水1-5分钟，把夜间积于管道中被铅污染的水放完后再使用。不要带孩子到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。一旦身处这样的环境，要将孩子抱起，不要将其放在童车里。位于交通要道及工业区的学校、住房，要经常用湿布揩桌椅，擦地板。

　　真正需要使用驱铅药物治疗的重度铅中毒患儿比例很小，血铅含量高于250微克／升才需要进行驱铅治疗。这些患儿只占铅中毒儿童的0.03%。目前临床上首选驱铅药物为二硫基丁二酸和依地酸二钠钙，需要在儿科专家指导下服用。口服排铅药物或保健品是一把双刃剑，因为它们在促进铅排出的同时，也会促进机体对铅的吸收。要彻底杜绝儿童铅中毒，应积极寻找铅污染源和铅进入孩子体内的渠道，设法去除和加以纠正。吴岱霞王小衡