常有年轻的爸爸妈妈向我们述说：“我们宝宝的这种情况正常吗？”在给宝宝吃好穿暖的同时，他们更关心宝宝的身体和智力发育是否正常。本期我们请来著名小儿神经科专家王子才教授，纠正在宝宝生长、智能发育认识中的种种误区――

　　江苏镇江高建萍问：宝宝2岁了，除了能叫爸爸妈妈，还不会说话，是不是智力有问题？

　　――3岁以前宝宝的智能发育，主要由应物能、语言能、应人能和动作能四方面决定，其中语言能是判断宝宝智力发展的第二重要因素。很多人认为2岁左右的宝宝还不会讲话，是开口晚，没有关系，是不全面的。这个问题应从两方面看，有部分宝宝的确开口晚，直到2岁半才说话，一开口就很能说；但也有一部分宝宝是轻度智力低下的表现。

　　要知道宝宝智力是否有问题，你可带宝宝到专门测试0-3岁宝宝DQ(发育商)的医院，检查他的应物能(环境适应的能力)、应人能(与人交往的能力)、动作能(运动能力)，如果这三个能区的测试符合他的年龄发育程度，那么宝宝只是开口晚。如果语言能不好，其他三个能力也不好，说明宝宝智力有问题，应及早治疗。5岁以前及时经药物治疗，宝宝智力往往能得到不同程度的改善。

　　上海崇明县徐沁玲问：姐姐的孩子13个月了还不太会走路，也不太会说话，妈妈说女孩子晚点会走没关系，开口一般应早，姐姐说应顺其自然，她们谁对呢？

　　――她们俩都不对。一般，宝宝平均12个月时就应会走了，最晚不超过14个月。如果这个年龄还不会走，说明他的动作发育迟缓，运动功能差，如果语言能发育良好，可能患有肌病，如先天性肌松弛症等；如果语言能的发展也落后，很有可能孩子智力低下，脑发育不全。应及早带宝宝上医院诊断治疗。如果动作发育良好，只是语言能差，不用担心，是宝宝的个体差异，开口晚些。

　　安徽芜湖市秦亚珍问：我的儿子3岁多点，小时候很聪明，可是最近以来，变得不爱说话了，这是性格问题还是其他原因？

　　――语言问题常常是许多问题的先兆。宝宝原来很会讲，慢慢变得不会讲或不爱讲，往往是患孤独症(又叫自闭症)的一个强有力的信号，某些孤独症的孩子原先可能非常聪明。你应该引起重视，仔细观察孩子，及时带他到医院检查，早确定、早治疗。

　　上海徐汇区李懿琳问：怀孕时看了很多育儿书，对宝宝各个年龄段的发育标准也有了解，但有时宝宝的动作发育与书上的并不同，我很担心，生怕宝宝有什么问题。

　　――做以下是测试，并仔细观察宝宝，你可以知道宝宝的生长发育是否正常：

　　*让宝宝趴在床上，1个月的宝宝能抬起头，下巴离开床面<2.5厘米；2个月的宝宝，2.5<下巴离开床面<7.5厘米；3-4个月的宝宝，下巴离开床面>7.5厘米；4-5个月的宝宝，胸部可离开床面。

　　*宝宝仰睡，妈妈用双手轻轻拉起宝宝，1个月的宝宝，头朝后垂；2个月的宝宝头本能地往上勾一勾；3-5个月的宝宝头能与躯干平行

　　*妈妈两手撑住宝宝的腋窝，3-5个月的宝宝双脚能站住，支撑自己的体重。

　　*3个月内的宝宝握拳时，大拇指在拳头内，是正常的，3-6个月的宝宝如果仍然是这样握拳，肯定不正常。

　　*1岁以内的宝宝过于安静，只吃不动，除了尿湿才哭甚至不哭，往往是低能儿。

　　对照上述标准，如果你觉得宝宝有问题，应及时带宝宝上医院诊断

　　浙江绍兴市陈敏问：宝宝2岁多点，却经常会屏住气，脸涨得通红，好象爱透不气来，每次都闹得我们很紧张，这不会是心脏病吧？

　　――其实这是一种行为问题。医学上称作情感性交叉发作。

　　如果宝宝发作时，大腿并叉并住，上下摩擦，双手拳头握紧，脸涨得通红，神志清楚。首先要排除是蛲虫、滴虫(女孩)或外阴炎、包皮过长等引起的，但是，治疗后就不会再有这种现象。如果没有这些病，不必治疗，站时注意不要让他有局部摩擦，尽量不让他做这个动作，时间长了他就会慢慢改过。

　　如果宝宝一声剧哭，屏住气，手强直，嘴唇发紫，数秒到1分钟后，直到哭出声，才缓过气来，这叫做屏气发作。这也无需治疗，家长应注意不要娇惯孩子，6岁后往往会消失。

　　专家小档案：王子才，上海市第六人民医院儿科主任，全国小儿脑瘫康复协会常务理事，上海医学会儿科神经学组副组长。

　　专家门诊时间：每周五上午。

　　●伊言执笔