青春期性器官的发育
(1)男孩性器官的发育
青春期前的男孩,睾丸体积增加很小。睾丸容积一般为1~2ml,很少有3ml,发育也很不完全,曲细精管狭细呈条索状,没有明显的管腔。进入青春期后睾丸迅速发育,睾丸容积随年龄增长明显增大。睾丸增大通常是男孩进入青春期的第一个征象。根据对哈尔滨郊县学生的调查结果,从10岁起睾丸开始迅速发育,这时睾丸容积平均为2.89ml,睾丸容积随年龄增长明显增大,到15岁时,体积平均达到13.5ml,5年增长了10.6ml,平均年增长2.1ml。睾丸增长的高峰年龄是13岁,此时睾丸容积已达10ml。2~3年后,增长速度迅速缓慢下来,至青春期末18~20岁平均为18.0ml。在睾丸增大的同时,曲细精管长度、弯曲度也迅速增长,精原细胞分裂,并繁殖成为各期精原细胞。与此同时附睾、精囊腺、前列腺也伴随着睾丸发育而迅速发育,输精管管腔逐渐增粗、增长。性器官发育到一定程度后,睾丸开始产生精子。同时,前列腺和精囊等伴随睾丸发育也逐渐成熟,并产生分泌物。精子与这些分泌物混合组成乳白色的液体,这就是精液。
进入青春期后阴茎、阴囊开始迅速发育。阴茎、阴囊的发育可分为5个阶段。
第1阶段,婴儿状态,从出生开始直到青春期开始前,外生殖器稍有增长,但外观上总的看来几乎没有什么变化。
第2阶段,阴囊开始增大,阴囊皮肤有些变红,质地也变。
第3阶段,阴茎长度增加,宽度也略有增加,阴囊进一步长大。
第4阶段,阴茎长度、宽度进一步增大,阴茎头形成。阴囊进一步增大,阴囊皮肤颜色变得更深。
第5阶段,外生殖器在大小和形状上如成人型。
阴茎阴囊的发育个体差异比较大,有的男孩15岁时阴茎、阴囊发育达到成人大小,而有的男孩直到18岁(偶尔情况下甚至更大些年龄)才充分发育。
(2)女孩性器官的发育
女孩进入青春期后,在性激素的作用下内外生殖器开始迅速发育。例如卵巢的重量,在6~10岁时仅有1.91克。青春期开始后迅速增长,11~15岁卵巢重量可达4.04克,16~20岁达到8.34克。初潮来临时,卵巢尚未完全成熟,重量一般仅为成人的30%。伴随着卵巢的成熟性功能才逐渐完善起来。成熟卵巢一方面具有周期性的排卵功能,另一方面还可不断的分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素,使其他生殖器官得以迅速发育。
青春期后输卵管口径增大,管腔黏膜上皮出现皱襞并逐渐纤毛化。
子宫从10岁开始迅速发育,体积和重量显著增大。子宫的形态,宫体与宫颈长度的比例由10岁时大致相等,逐渐发育到接近成人型子宫形态,即宫体相对较大,宫颈相对较小,成年人宫体与宫颈的比例为2∶1。子宫内膜厚度,在月经初潮前没有明显变化。临近初潮,子宫内膜受雌激素作用而增厚,并出现功能上的周期性变化。
幼年时阴道呈狭小的管腔,黏膜薄而且干燥,有少量分泌物,呈中性或碱性反应。青春期开始后,阴道变长变宽,黏膜增厚出现皱襞,颜色灰暗,分泌物增多。阴道分泌物由碱性变为酸性。
外生殖器也从幼年型逐渐变为成人型,小阴唇变大,大阴唇变得肥厚,出现阴毛,并有色素沉着。