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该如何治疗军军的弱视眼


  4岁的军军刚进幼儿园没几天,爸爸妈妈就得到老师的通知:这孩子眼睛不好,是不是该带去检查一下?

  爸爸妈妈觉得不可思议,家里所有人的视力都很正常,为何宝宝的眼睛会不好呢?到了医院一检查:军军的右眼视力为1.2,左眼只有0.4,但左眼并没有有器质性毛病。又经验光发现,军军左眼为300度的远视,且有弱视;右眼为0度。

  为此,医生为军军配了一副右眼为0度,左眼为远视150度的眼镜。虽然他有300度的远视,但没有必要将弱视的度数配足,因为儿童视力的调节能力较强,配镜时弱视眼可以减去一定度数,给予弱视眼一定的调节力,使患眼获得最佳视力。同时,医生还建议采用遮盖疗法来治疗,也就是说,把军军的好眼遮盖起来,强迫弱视眼来注视,好眼遮盖得越彻底越好。为了避免遮盖眼的视力下降,可每星期开放一天,每个月到医院复查一次。

  一个月过去,复查视力时医生发现,虽然军军的遮盖眼视力没有下降,但弱视眼的视力也没有任何上升,戴上300度的远视眼镜仍然只有0.6。这是怎么回事呢?

  原来,军军在治疗中不配合,不愿把眼睛遮起来,还老是偷着看电视。经过爸爸妈妈硬性调整,两个月后军军的弱视眼视力提高到了0.9的矫正视力,接着又矫正到了1.0。

  医生建议,再巩固治疗3-6个月,军军的弱视眼就可以正常了。

  温馨提醒

  凡是眼睛没有器质性病变,而矫正视力达不到0.9的,我们称之为“弱视”。由屈光不正引起的弱视,只要及时配戴适当的矫正眼镜后,绝大多数视力能逐渐提高,一般预后较好。

  弱视是一种严重妨碍儿童视觉发育的常见眼病,我国估计约有一千万弱视和斜视儿童患者。人类视觉系统的敏感期从出生开始,2-3岁可朔性最强,称为关键期,视力发育可从0.1至1.0,6岁以后敏感期逐渐减弱,9岁左右敏感期结束。因此一般认为弱视治疗的最佳年龄是3—8岁,9岁以上的患儿治疗比较困难。所以父母与托幼老师要了解一些弱视的有关常识,发现孩子斜视或视物姿势异常要引起注意。早发现、早治疗对预防弱视、提高治愈率十分重要。

  如果发现孩子有下列表现之一者,应及早去医院做进一步检查及治疗——

  ●视力减退,经屈光纠正不足0.9为弱视,其中视力低于0.1者为重度弱视,视力为0.2—0.5为中度弱视,视力0.6—0.8为轻度弱视。

  ●对排列成行的视标分辨力较差,而对单个弱视的分辨力较高。

  ●眼位偏斜:眼睛偏斜较固定的一眼常为重度弱视。

  ●眼球震颤。

  文/许迅(上海市第一人民医院眼科教授)