新生儿黄疸的原因
黄疸是新生儿时期最常见的症状,成人黄疸通常是严重疾病的表现,因此,父母对宝宝的黄疸也多了几分担忧。然而,新生儿时期的黄疸大多数是生理性的,不需要特殊处理就可以自行消退,但也有少数黄疸是病理性的,由严重疾病引起的。病理性黄疸严重时可并发脑核性黄疸,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。因此,父母观察孩子的黄疸变化,区别是生理性黄疸还是病理性黄疸十分重要。
那么,黄疸是如何形成的呢?
正常情况下,人体内衰老的红细胞每时都在被破坏,红细胞内的血红蛋白分解产生胆红素,这是胆红素产生的主要来源,是一种未结合胆红素,它们被转运至肝脏,经肝脏代谢转变为结合胆红素随胆汁排泄到肠道,使血液中的未结合胆红素水平始终很低,因而皮肤黏膜不发生黄染。当任何原因引起胆红素产生过多、肝功能不全或胆红素排泄受阻等使胆红素代谢失常,引起血液中胆红素水平升高,而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染现象即为黄疸。
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。